Doppler Venoso
ULTRASSONOGRAFIA VENOSO DOS MEMBROS INFERIORES
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição supina e ortostática.
RELATÓRIO:
MEMBRO INFERIOR DIREITO
Veias profundas pérvias, compressíveis e com diâmetros normais.
Veia safena magna direita anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibres (mm): / / (crossa, coxa, perna).
Veia safena parva direita anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre: mm.
Veias perfurantes sem sinais de dilatação ou insuficiência.
Telangiectasias e varizes subdérmicas esparsas, conforme ectoscopia.
MEMBRO INFERIOR ESQUERDO
Veias profundas pérvias, compressíveis e com diâmetros normais.
Veia safena magna esquerda anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibres: / / mm (crossa, coxa, perna).
Veia safena parva esquerda anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre: mm.
Veias perfurantes sem sinais de dilatação ou insuficiência.
Telangiectasias e varizes subdérmicas esparsas, conforme ectoscopia.
*Segue esquema em anexo.
CONCLUSÃO:
Ausência de sinais de trombose venosa profunda recente.
Sistema venoso safeno competente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DO MEMBRO INFERIOR DIREITO
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição supina e ortostática.
RELATÓRIO:
Sistema Venoso Profundo:
Veias profundas pérvias, compressíveis e diâmetros normais. O fluxo apresenta-se fásico e observa-se resposta fisiológica às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes e à manobra de Valsalva, caracterizando perviedade e ausência de refluxo.
Sistema Venoso Superficial:
Veia safena magna anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibres: / / mm (crossa, coxa, perna).
Veia safena parva anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre: mm.
Veias perfurantes sem sinais de dilatação ou insuficiência.
Telangiectasias e varizes subdérmicas esparsas, conforme ectoscopia.
*Segue esquema em anexo.
CONCLUSÃO:
Ausência de sinais de trombose venosa profunda ou superficial recente.
Sistema venoso safeno competente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DO MEMBRO INFERIOR ESQUERDO
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição supina e ortostática.
RELATÓRIO:
Sistema Venoso Profundo:
Veias profundas (femorais, poplíteas, tibiais e fibular) pérvias, compressíveis e diâmetros normais. O fluxo apresenta-se fásico e observa-se resposta fisiológica às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes e à manobra de Valsalva, caracterizando perviedade do sistema iliocava e ausência de refluxo.
Sistema Venoso Superficial:
Veia safena magna anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibres: / / mm (crossa, coxa, perna).
Veia safena parva anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre: mm.
Veias perfurantes sem sinais de dilatação ou insuficiência.
Telangiectasias e varizes subdérmicas esparsas, conforme ectoscopia.
*Segue esquema em anexo.
CONCLUSÃO:
Ausência de sinais de trombose venosa profunda ou superficial recente.
Sistema venoso safeno competente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DOS MEMBROS INFERIORES
INDICAÇÃO:
Pesquisa de trombose venosa profunda
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição ortostática.
RELATÓRIO:
MEMBRO INFERIOR DIREITO
Sistema Venoso Profundo: veias profundas (femorais, poplítea, tibiais e fibular) pérvias, compressíveis, com fluxo modulado pelos movimentos respiratórios. Observa-se resposta fisiológica às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes e à manobra de Valsalva, caracterizando perviedade do sistema iliocava e ausência de refluxo. Não se observam sinais de trombose venosa profunda.
Sistema Venoso Superficial: veias pérvias, compressíveis, de paredes finas e lisas.
MEMBRO INFERIOR ESQUERDO
Sistema Venoso Profundo: veias profundas (femorais, poplítea, tibiais e fibular) pérvias, compressíveis, com fluxo modulado pelos movimentos respiratórios. Observa-se resposta fisiológica às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes e à manobra de Valsalva, caracterizando perviedade do sistema iliocava e ausência de refluxo. Não se observam sinais de trombose venosa profunda.
Sistema Venoso Superficial: veias pérvias, compressíveis, de paredes finas e lisas.
CONCLUSÃO:
Ausência de sinais de trombose venosa profunda ou superficial recente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DO MEMBRO INFERIOR DIREITO / ESQUERDO
INDICAÇÃO:
Pesquisa de trombose venosa profunda
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição ortostática.
RELATÓRIO:
Sistema Venoso Profundo: veias profundas (femorais, poplítea, tibiais e fibular) pérvias, compressíveis, com fluxo modulado pelos movimentos respiratórios. Observa-se resposta fisiológica às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes e à manobra de Valsalva, caracterizando perviedade do sistema iliocava e ausência de refluxo. Não se observam sinais de trombose venosa profunda.
Sistema Venoso Superficial: veias pérvias, compressíveis, de paredes finas e lisas.
CONCLUSÃO:
Ausência de sinais de trombose venosa profunda ou superficial recente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DOS MEMBROS INFERIORES
INDICAÇÃO:
Pré-operatório de revascularização miocárdica.
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Exame realizado em posição supina e ortostática.
RELATÓRIO:
MEMBRO INFERIOR DIREITO
Veias profundas pérvias, compressíveis e com diâmetros normais.
Veia safena magna direita tópica, sem tortuosidades, dilatações ou sinais de refluxo.
Calibres da veia safena magna direita:
Junção safenofemoral: _ mm.
Coxa: _ mm (proximal); _ mm (distal).
Perna _ mm (proximal); _ mm (distal).
Veia safena parva direita anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre da veia safena parva esquerda: _ mm.
MEMBRO INFERIOR ESQUERDO
Veias profundas pérvias, compressíveis e com diâmetros normais.
Veia safena magna esquerda tópica, sem tortuosidades, dilatações ou sinais de refluxo.
Calibres da veia safena magna esquerda:
Junção safenofemoral: _ mm.
Coxa: _ mm (proximal); _ mm (distal).
Perna _ mm (proximal); _ mm (distal).
Veia safena parva esquerda anatômica e sem sinais de refluxo.
Calibre da veia safena parva esquerda: _ mm.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DOS MEMBROS SUPERIORES
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
RELATÓRIO:
Sistema venoso profundo: veias braquiocefálicas, jugulares internas, subclávias, braquialis, radiais e ulnares sem sinais de trombose, com fluxo pulsátil e fásico.
Sistema venoso superficial (sob garroteamento): veias cefálicas e basílicas pérvias, sem variações significativas ao mapeamento de tributárias e perfurantes.
CONCLUSÃO
Ausência de sinais de trombose venosa superficial ou profunda recente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DO MEMBRO SUPERIOR DIREITO / ESQUERDO
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
RELATÓRIO:
Sistema venoso profundo: veias braquiocefálica, jugular interna, subclávia, braquial, radial e ulnar sem sinais de trombose, com fluxo pulsátil e fásico.
Sistema venoso superficial (sob garroteamento): veias cefálica e basílica pérvias, sem variações significativas ao mapeamento de tributárias e perfurantes.
CONCLUSÃO
Ausência de sinais de trombose venosa superficial ou profunda recente.
Com os cumprimentos,
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER VENOSO DOS MEMBROS SUPERIORES
INDICAÇÃO:
Avaliação vascular para confecção de FAV.
TÉCNICA:
Estudo com transdutor linear de alta frequência nas modalidades bidimensional, Doppler espectral, Color e Power Doppler.
Qualidade técnica: Adequada.
RELATÓRIO:
Sistema venoso profundo: veias braquiocefálicas e jugulares internas com fluxo pulsátil e fásico, sem sinais de trombose ou estenose central.
Veias subclávias pérvias, com diâmetro conservado. Fluxo fásico espontâneo.
Veias axilares pérvias, compressíveis, paredes finas e diâmetros conservados. Fluxo fásico espontâneo. Diâmetro: <> mm e <> mm
Veias braquiais pérvias, compressíveis, com diâmetros conservados.
Veias radiais pérvias, compressíveis, com diâmetros conservados.
Veias ulnares pérvias, compressíveis, com diâmetros conservados.
Sistema venoso superficial (sob garroteamento): veias cefálica e basílica pérvias, paredes finas e lisas, compressíveis em toda a sua externsão, distando até _ mm da superfície cutânea no antebraço, sem variações significativas ao mapeamento de tributárias e perfurantes.
Cefalica direita (diâmetros):
Antebraço: _ mm (distal - punho); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Braço: _ mm (distal - prega antecubital); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Basílica direita: _ mm.
Antebraço: _ mm (distal - punho); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Braço: _ mm (distal - prega antecubital); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Comprimento (se possível alça): <>
Cefálica esquerda: _ mm.
Antebraço: _ mm (distal - punho); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Braço: _ mm (distal - prega antecubital); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Basílica esquerda: _ mm.
Antebraço: _ mm (distal - punho); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Braço: _ mm (distal - prega antcubital); _ mm (médio); _ mm (proximal).
Comprimento (se possível alça): <>
Critérios:
Profundidade < 5 mm
Diametro do lumen venoso (sem garrote): > 2 mm
Diametro do lumen venoso (com garrote): > 2,5 mm / 4,0 mm (protese)
Basílica: alça > 10 cm
CONCLUSÃO
Ausência de sinais de trombose venosa superficial ou profunda recente.
Veias superficiais adequadas / inadequadas para confecção de fístula arteriovenosa.
Com os cumprimentos,
AVALIAÇÃO ADICIONAL PARA PESQUISA DE LIPEDEMA
Localização Espessura (mm) Valor de Referência (mm)
Coxa anterior direita 19,5
Coxa anterior esquerda 17,9
Perna lateral direita 8,9
Perna lateral esquerda 8,4
Região pré-tribal anterior direita 11,6
Região pré-tribal anterior esquerda 11,8
Supramaleolar medial direita 7,1
Supramaleolar medial esquerda 7,0
Referência: Amato ACM, Saucedo DZ, Santos K da S, Benitti DA. Ultrasound criteria for lipedema diagnosis. Phlebology. 2021;36(8):651-658.
FRASES
Junções safeno-femoral e safeno-poplítea pérvias e compressíveis. Porém, nota-se acentuada dilatação e tortuosidade das veias safenas, principalmente croça e terço proximal da safena magna e terço distal da safena parva, com paredes espessadas, porém sem evidências de trombos em seu interior. Em associação, observa-se numerosas tributárias tortuosas e insuficientes em toda a extensão da coxa e perna, predominando região da panturrilha, tornozelo e terço distal da coxa.
Presença de colateral insuficiente localizada na face medial da perna direita, drenando para a veia safena magna no nível do terço proximal da perna, alimentada por perfurante insuficiente no terço distal da perna. Neste nível, observa-se discreta hiperecogenicidade (edema) do tecido celular subcutâneo.
Nota-se também perfurante insuficiente localizada no terço médio da perna esquerda, drenando para a veia safena parva.
SISTEMA PROFUNDO
Sinais de incompetência valvar da veia *** caracterizada por refluxo (além do fisiológico) após a realização de manobras de Valsalva.
Sinais de incompetência valvar das veias *** caracterizada por refluxo (além do fisiológico) após a realização de manobras de Valsalva.
Nos demais vasos do sistema profundo a análise espectral subsequente às manobras de Valsalva e compressão distal não evidenciaram sinais de incompetência valvular e/ou refluxo além do fisiológico.
Refluxo do segmento poplíteo:
As veias profundas encontram-se pérvias, compressíveis, com diâmetros normais. O fluxo apresenta-se fásico e observa-se refluxo valvular no segmento poplíteo em resposta às manobras de compressão e descompressão das massas musculares subjacentes.
VEIA SAFENA MAGNA REFLUXO
Veia safena magna <> com junção safenofemoral competente e refluxo proveniente de perfurante incompetente / tributária no terço proximal/medio/distal da coxa / perna com extensão até o terço proximal/médio/distal da coxa / perna e drenagem de refluxo para tributárias / perfurantes <>.
Veia safena magna <> com junção safenofemoral incompetente e refluxo proveniente de perfurante incompetente / tributária no terço proximal/medio/distal da coxa / perna com extensão até o terço proximal/médio/distal da coxa / perna e drenagem de refluxo para tributárias / perfurantes <>.
Veia safena magna ** incompetente desde ** cm **, à custa de **, até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **.
Veia safena magna ** incompetente desde a junção safenofemoral até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **.
Veia safena magna ** incompetente desde a válvula pré-terminal à ** cm da junção safenofemoral, à custa de tributárias inguinocrurais, até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **.
Veia safena magna ** apresenta dois segmentos incompetentes. O primeiro entre ** e ** cm **, onde são observadas ** e **, respectivamente. O segundo segmento se inicia ** cm da superfície plantar, onde são observadas ** e se estende até ** cm ** da mesma referência.
Insuficiência completa da safena magna:
A veia safena magna apresenta-se pérvia. Não se observam variações anatômicas na região da junção safeno-femoral. Presença de refluxo valvular terminal da junção safeno-femoral que se estende até a região maleolar.
Insuficiência pré-terminal da safena magna:
A veia safena magna apresenta-se pérvia. Não se observam variações anatômicas na região da junção safeno-femoral. Presença de refluxo valvular pré-terminal da junção safeno-femoral que se estende até a região maleolar. A válvula terminal da veia safena magna apresenta-se competente.
Insuficiência segmentar da safena magna:
A veia safena magna apresenta-se pérvia e com diâmetro normal. Não se observam variações anatômicas na região da junção safeno-femoral. Presença de refluxo valvular segmentar no terço proximal da perna.
Tributárias da safena magna:
Veias tributárias da safena magna insuficientes (vide esquema):
Posterior à safena magna a 40 cm da superfície plantar.
Anterior à safena magna a 35 cm da superfície plantar.
Posteriores à safena magna a 68, 39 e 33 cm da superfície plantar.
Tributária da região perineal que transfere refluxo para a veia safena magna a 74 cm da superfície plantar.
Tributária da junção safeno-femoral que transfere refluxo para a veia safena magna.
VEIA SAFENA PARVA REFLUXO
Veia safena parva <> com junção safenopoplítea situada cerca de <> cm da intervinha articular do joelho, competente / incompetente, com refluxo que se estende até o terço proximal / medio / dista da perna e transferência tributárias / perfurantes.
Veia safena parva <> com junção safenopoplítea não caracterizada, com refluxo que se estende até o terço proximal / medio / dista da perna e transferência tributárias / perfurantes.
Veia safena parva ** incompetente desde ** cm **, à custa de **, até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **. No segmento aplásico/agenético o refluxo é transmitido pela safena acessória superficial.
Veia safena parva ** incompetente desde a crossa até ** cm da superfície plantar, onde o refluxo é drenado por **.
Veia safena parva ** incompetente entre ** cm da superfície plantar, à custa de **, até ** cm dessa referência, onde o refluxo é drenado por **. Crossa competente.
Insuficiência do segmento proximal da safena parva:
A veia safena parva apresenta-se pérvia e com diâmetro normal. A junção safeno-poplítea localiza-se a 48 cm da superfície plantar (2,0 cm acima da linha posterior do joelho). Presença de refluxo valvular que se inicia na junção safeno-poplítea e se estende até o terço médio da perna.
Tributárias da safena parva:
Veias tributárias da safena parva insuficientes (vide esquema):
Lateral à safena parva a 38 cm da superfície plantar.
Medial à safena parva a 31 cm da superfície plantar.
VEIA SAFENA MAGNA VARIAÇÃO
Estreitamento congênito da veia safena magna ** entre os terços *** e ***. Neste segmento foi caracterizada veia safena acessória superficial com calibre de ** cm.
Veia safena magna ** incompetente desde ** cm **, à custa de **, até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **. No segmento aplásico/agenético o refluxo é transmitido pela safena acessória superficial.
Veia safena magna ** incompetente desde ** cm **, à custa de **, até ** cm **, onde o refluxo é drenado pela safena acessória superficial. A safena acessória superficial encontra-se incompetente até ** cm **, onde o refluxo é drenado por **.
Veia safena magna acessória superficial ** incompetente desde ** cm **, à custa de **. O refluxo é drenado pela safena magna até ** cm **, onde se observa **.
Veia safena magna acessória superficial ** incompetente desde ** cm **, à custa de **, até ** cm da **, onde o refluxo é drenado por **.
As veias safenas magnas apresentam trajeto subdérmico bilateralmente (superficial ao compartimento safeno), entre os terços médios das coxas e proximais das pernas.
VEIA SAFENA PARVA VARIAÇÃO
Estreitamento congênito da veia safena parva ** no terço ** da perna.
Crossa da safena parva não individualizada à **.
Junção safenopoplítea ** cm acima da prega poplítea, (sem/com) extensão cranial.
Junção safenopoplítea ** não caracterizada, notando-se extensão cranial da veia safena parva (variação anatômica), (sem/com) sinais de incompetência.
A extensão cranial da veia safena parva ** termina em perfurante/reticulares da face posterior da coxa.
A extensão cranial da veia safena parva se relaciona com a veia safena magna através da veia circunflexa posterior da coxa (veia de Giacomini).
Extensão cranial da safena parva incompetente entre ** cm acima da prega poplítea, à custa de **, até ** cm da superfície plantar, onde o refluxo é drenado por **. Crossa competente.
VENOSO SUPERFICIAL
Varizes na face lateral da coxa **, topografia do sistema venoso lateral.
Varizes na fossa poplítea ** drenando na veia poplítea ** cm acima da junção safenopoplítea (veia da fossa poplítea).
Varizes na face posterior da coxa ** drenando ** cm acima da prega poplítea em perfurante **.
Veias colaterais dilatadas e tortuosas (varicosidades) na face ***.
Veias reticulares dilatadas e tortuosas (varicosidades) na face ***.
As microvarizes caracterizadas clinicamente não tem representação ao Doppler.
Aumento do calibre das veias <>.
Varizes reticulares e tronculares na face <> da coxa / perna <>.
Observa-se a presença de varicosidades reticulares nas faces medial, lateral e posterior do membro.
Varizes não tronculares: Observa-se a presença de extensos trajetos varicosos nas faces posterior, anterior, lateral e medial do membro.
SISTEMA PERFURANTE
Veias perfurantes extasiados / incompetentes assim distribuídas:
Veia perfurante incompetente na face medial da perna **, distando ** cm da superfície plantar.
Veia perfurante incompetente na face ** da **, distando ** cm da **
Veia perfurante competente, porém calibrosa, na face medial da perna **, distando ** cm da superfície plantar.
Veia Perfurante Insuficiente:
Na face lateral do terço distal da perna, com 2,2 mm de diâmetro, a 23 cm da superfície plantar.
Perfurante da fossa poplítea, com 4,4 mm de diâmetro, a 43 cm da superfície plantar.
VEIA SAFENA MAGNA CIRURGIA
Veia safena magna ** não individualizada no seu compartimento.
Coto da veia safena magna ** medindo ** x ** cm (extensão x calibre), com/sem sinais de incompetência.
Na topografia da veia safena magna ** são caracterizadas varizes.
Safenectomia magna parcial com refluxo juncional remanescente, originando varizes na face lateral da coxa e anteromedial da perna.
Varizes superficiais com origem inguinocrural, transferindo refluxo para a veia safena magna remanescente na perna.
Interrupção da junção safenofemoral com refluxo para neocrossa e neovascularizacão inguinal. Ausência da veia safena magna no segmento proximal da coxa e distal da perna (safenectomia parcial).
A veia safena magna apresenta-se interrompida na junção safeno-femoral. Não se evidencia a presença de coto residual ou de recidiva de refluxo nesta topografia. Seu trajeto subjacente não foi visibilizado
VEIA SAFENA PARVA CIRURGIA
Veia safena parva ** não individualizada no seu compartimento.
Coto da veia safena parva ** medindo ** x ** cm (extensão x calibre), com/sem sinais de incompetência.
Na topografia da veia safena parva são caracterizadas varizes.
TROMBOSE (TVP)
Veias <> não compressivas, com conteúdo hipoecogênico endoluminal, sem evidências de fluxo ao mapeamento Doppler colorido.
Veias <> parcialmente compressivas, com conteúdo heterogeneo endoluminal, sem evidências de fluxo ao mapeamento Doppler colorido.
Trombose da veia **, caracterizada por material hipoecogênico preenchendo parcialmente sua luz, com sinais de recanalização.
Trombose da veia **, caracterizada por material hipoecogênico preenchendo sua luz e ausência de fluxo ao Doppler, sem sinais de recanalização.
Trombose do segmento ** da veia ** caracterizada por material hipoecogênico preenchendo sua luz e ausência de fluxo ao Doppler, sem extensão para o sistema venoso profundo. Associa-se aumento da ecogenicidade dos planos gordurosos subcutâneos adjacentes.
Material heterogêneo, traves fibrosas e refluxo nas veias gastrocnêmias, achados relacionados a trombose venosa profunda antiga parcialmente recanalizada.
Trombose venosa profunda recente não oclusiva das veias femorais comum e superficial.
Observa-se espessamento parietal moderado em veia femoral comum (fluxo mantido por veia femoral profunda) e material hipoecogênico em veias femoral superficial, poplítea e uma das veias fibulares, sem fluxo detectado ao modo color, aumento de diâmetro venoso, não compressíveis, compatível com trombose venosa profunda recente em fase de organização. (CONCLUSÃO: Trombose venosa profunda recente em eixo femoro-poplíteo-fibular do membro inferior esquerdo)
Veia femoral superficial e poplítea são incompressíveis, apresentam diâmetro aumentado, luz preenchida por material de ecogenicida de maior do que a do sangue e fluxo indetectável. Manobras de compressão muscular distal provocam aumento atenuado do fluxo.(Trombose venosa fêmoro-poplítea; ecogenicidade dos trombos e diâmetro venoso compatíveis com processo agudo)
TVP CRÔNICA
Oclusão pós trombótica das veias ilíacas comum e externa esquerdas.
Recanalização parcial de trombose venosa femoral comum.
A veia poplítea apresenta diâmetro normal e compressibilidade fisiológica. Presença de conteúdo intraluminal ecogênico compatível com resíduo trombótico crônico. Ao Doppler observa-se refluxo valvular neste vaso.
Irregularidade no calibre da veia femoral superficial compatível com processo trombótico prévio e recanalização com dano valvar e refluxo profundo fêmoro-popliteo (axial) significativo. Refluxo também significativo na junção safeno-femoral e na veia safena magna.
ID: Alteração pós-trombótica crônica.
Incompressibilidade ausente ou reduzida
Trombo hiperecóico / irregularidades parietais / residuos fibróticos / múltiplos canais de fluxo permeando o trombo
Fluxo: preenchimento total / colaterais / espectro de fluxo continuo ou de amplitude reduzidas / refluxo no ortostatismo
Medir e topografar trombo residual
TROMBOFLEBITE
Na projeção do tecido celular subcutâneo da face póstero-medial do terço proximal da perna esquerda, observa-se pequena veia perfurante tortuosa, com calibre de 0,3 cm, pérvia e compressível, drenando para uma das veias tibiais posteriores; observa-se hiperecogenicidade e espesssamento do tecido celular subcutâneo adjacente (processo inflamatório).