TC
ABDOME
HEPATOESPECÍFICO (HCC, LESÕES FOCAIS)
Scout / FOV: diafragma até cristas ilíacas
Pode se realizar abdome total na fase venosa portal
Contraste: trigger (aorta no hiato diafragmático ou em L1 - 150 UH)
volume: 100-120 ml não iônico - taxa 3-5 ml/s
fases:
arterial tardia: 15-30 segundos após bolus trigger (35-45 s pós injeção)
ideal: opacificação de ramos portais sem enchimento das veias hepáticas
venosa portal: 60-75 s pós injeção
tardia: 2-5 minutos
ENTEROTOMOGRAFIA
Jejum de 6-8 horas.
Tomar 900-1200 ml de água em 20 minutos, depois mais 400 ml aos 30 min de preparo.
Precisa começar o exame com 45-60 minutos após o início do preparo.
Realizar somente fase portal (50-70 seg) no caso de doença de inflamatória. Se houver história de sangramento incluir fase arterial.
Opção de contraste neutro: polietilenoglicol (PEG) - Muvinlax® (sachê de 14 g): diluir 6 sachês em 1500 ml de água.
TC GASTROSCOPIA VIRTUAL / VOLUMETRIA GÁSTRICA
Jejum de 8 horas
Contraste oral negativo com grânulos efervescentes (Sal de Fruta): 2 envelopes (5g) + 100 ml de água
administração imediatamente antes de deitar na maca
Considerar uso de antiespasmódico 10 min antes do exame se pesquisa de neoplasia
Pré e pos contraste: arterial + venoso + equilibrio
VASCULAR
TÓRAX
TEP : injeção 5ml /s - 18 G - 1 ml/kg - ROI na VCS - apneia sem Valsalva - cortes caudocranial
Aorta torácica: ROI na aorta descendente. A varredura dos cortes deve ser realizada em sincronização ao ECG, que mitigará os efeitos do movimento cardíaco
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
ABDOME VENOSO
Tempo: Smart prep na VCI distal (abaixo das artéria renais) ou fase venosa 150 seg
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
MMSS ARTERIAL E VENOSA
POSIÇÃO
EXTREMIDADE DE INTERESSE ACIMA DA CABEÇA, MÃO VENTRAL E DEDOS ESTENDIDOS
CAMPO
CARINA ATÉ PONTA DOS DEDOS
TEMPO
BOLUS TRACKIN, TRIGGER NO ARCO AÓRTICO OU MANUAL IMEDIATAMENTE APÓS OPACIFICAÇÃO DA ARTÉRIA BRAQUIAL NO TERÇO MÉDIO DO BRAÇO
QUANTIDADE E TAXA
CONTRASTE 100-125 ML - 5 CC/S + SOLUCAO SALINA 40 ML - 4CC/S
ESPESSURA CORTE
1MM COM 0,7 MM INTERVALO DE RECONSTRUÇÃO
PITCH
VARIÁVEL
OBS: FASE TARDIA (ESTUDO POUCO ACIMA DO COTOVELO ATÉ PONTA DOS DEDOS)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
MMII
VENOSA INDIRETA
Acesso periférico no membro superior.
Tempo de aquisição usual: 120 - 150 seg pós injeção (fase venosa tardia). Se necessário, repetir com 180- 210 seg
Se for feito na bomba utilizar tx de injeção de 3-4ml/s
VENOSA DIRETA
Uso de meia de compressão até a coxa no membro afetado.
Agulha calibre 21 em qualquer veia do pé.
Injeção de 100 mL de contraste iodado a 3 mL/segundo com um flash de solução salina de 30 mL
Varredura do meio da panturrilha até o diafragma
Aquisição começa no fim da infusão
CABEÇA E PESCOÇO
ATM
120 Kv
100 mA
Corte e gap: 1 a 0,5 mm
Pitch 1:1
Angulo gantry 0°
Boca fechada
Sem contraste
FOV 20 cm (pode ser ajustado para cada paciente) - incluir no campo de estudo a sela, conduto auditivo externo, borda inferior da órbita e de preferência até o ponta do queixo